颈动脉粥样硬化患者外周血中CD36表达水平及与Toll样受体4信号的相关性

目的 观察颈动脉粥样硬化(AS)患者外周血中CD36水平,并探讨其与人单核细胞Toll样受体4(TLR4)信号的相关性.方法 选取该院治疗的颈AS患者40例为AS组,以同期来该院体检的40例健康者为对照组.收集两组患者外周血后采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western blot检测CD36水平和TLR4信号激活的相关因子.采用匹伐他汀抑制AS组患者单核细胞中的CD36水平后,检测AS组患者单核细胞中相关因子的表达.结果 与对照组比较,AS组患者外周血中CD36的mRNA及蛋白水平显著提高,差异有统计学意义(t =41.503和27.112,P=0.000).AS组患者外周血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(50.2±3.1)pg/ml,显著高于对照组[(33.5±2.8)pg/ml];AS组患者外周血中白介素-6(IL-6)为(54.1±2.4)pg/ml,显著高于对照组[(32.8±2.1)pg/ml],差异有统计学意义(t=42.242,P=0.000);AS组患者外周血中核转录因子(NF-κ B)mRNA水平显著高于对照人群,差异有统计学意义(=34.411,P=0.000).CD36 mRNA水平与患者血清TNF-α、IL-6及NF-κB mRNA呈正相关,差异有统计学意义(r=0.641、0.579和0.659,P＜0.05).采用匹伐他汀抑制AS组患者体内CD36表达后,AS组患者外周血中TNF-α和IL-6蛋白及NF-κB mRNA水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(t =17.277、10.022和15.360,P=0.000).结论 AS患者外周血中CD36高表达,并与TLR4信号相关转录因子及细胞因子水平相关,提示CD36可能通过影响TLR4信号参与AS的发生、发展.