不同质量浓度舒芬太尼复合罗哌卡因对分娩孕妇镇痛效果和子宫收缩的影响

目的 探讨不同质量浓度舒芬太尼复合罗哌卡因对分娩孕妇镇痛效果和子宫收缩的影响.方法 选取2015年8月～2016年3月在我院待产的行硬膜外分娩镇痛的128例产妇,随机分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组32例.对照组给予单纯0.1％罗哌卡因,低剂量组给予0.2 μg/ml舒芬太尼复合0.1％罗哌卡因,中剂量组给予0.4 μg/ml舒芬太尼复合0.1％罗哌卡因,高剂量组给予0.6 μg/ml舒芬太尼复合0.1％罗哌卡因.比较四组给药前后的VAS评分、产程时间、新生儿Apgar评分及不良反应发生率.结果 四组产妇给药前的VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);给药后10 min、宫口开全、胎儿娩出后,随着舒芬太尼给药剂量的增大,VAS评分下降明显,均较对照组低(P＜0.05);低、中、高剂量组产妇的第一产程时间均较对照组短,其中低剂量组与中剂量组的第一产程时间较高剂量组低(P＜0.05);四组的第二产程时间、第三产程时间及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);高剂量组的不良反应发生率较低、中剂量组较高(P＜0.05).结论 对于行硬膜外分娩镇痛的产妇,舒芬太尼0.4 μg/ml复合0.1％罗哌卡因镇痛效果好,安全性高,可明显缩短第一产程,值得临床推广.