放射性125 I粒子植入联合全身化疗治疗Ⅲ期中央型肺鳞状细胞癌短期效果评价

目的 探讨CT引导下放射性125I粒子植入联合全身化疗治疗Ⅲ期中央型肺鳞癌的短期效果.方法 选择Ⅲ期中央型肺鳞癌患者32例,均经病理学检查确诊为肺鳞状细胞癌.均给予CT引导下125 I粒子植入术,术后给予吉西他滨+顺铂方案化疗4个周期.术后第1、3、6个月进行定期随访,全部行胸部CT复查,采用实体肿瘤RE-CTST评价标准评价治疗效果.检测治疗前、术后1个月的血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段抗原(Cyfra21-1)、组织多肽抗原(TPA)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC-Ag)水平变化.结果 所有患者均成功完成125I粒子植入治疗,无1例死亡,成功率为100％.术后1个月时,总有效率(RR)为78.1％(25/32)、疾病控制率(DCR)为93.8％(30/32).术后3个月时,RR为90.61％(29/32),DCR为96.9％(31/32).术后6个月时,RR为65.6％(21/32),DCR为90.6％(29/32).治疗后血清Cyfra21-1、TPA、SCC-Ag水平均低于治疗前(P均<0.05).结论 CT引导下经皮穿刺植入125 I粒子联合全身化疗治疗Ⅲ期中央型肺鳞状细胞癌近期疗效肯定,手术安全、并发症少,能有效杀灭肿瘤细胞.