成人法洛三联症矫正术后并发急性肺栓塞一例并文献复习

目的 分析法洛三联症矫正术后急性肺栓塞患者的临床资料,探讨该病的临床特点与诊断治疗.方法回顾性分析2017年5月解放军第九四医院心胸外科收治的1例成人法洛三联症矫正术后第5天发生急性肺栓塞患者的临床特点、治疗方法,并结合相关文献进行复习讨论.结果 患者术后第5天突发胸前疼痛,进行性加重,呼吸心率增快,血压指脉氧进行性降低,立即查动脉血气分析、床边X线胸片、床边心电图辅助诊断,呼吸机辅助呼吸,前列地尔改善微循环等治疗,症状缓解后查CT肺动脉造影示右下肺基底干动脉栓塞,明确诊断后予强心利尿稳定心功能、抗凝、改善微循环、脏器支持等对症处理后最终痊愈出院.结论 成人法洛三联症作为一类发绀型心脏病术后发生肺栓塞危险因素多,其临床表现与原有心脏疾病有较多共同点,易漏诊、误诊,快速明确诊断及早期对症治疗是提高患者生存率及预后的有效手段.