老年腹膜透析患者血清脑钠肽与N-末端脑钠肽前体水平的临床意义分析

目的：探讨老年腹膜透析患者血清脑钠肽（BNP）与N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的临床意义。方法将简阳市人民医院2009年4月至2012年4月行腹膜透析治疗的60例老年患者纳入观察组，选取同期于本院体检的30例健康老年人纳入对照组。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测并比较两组研究对象血清BNP及NT-proBNP水平。所有入组患者均随访至2015年4月。探讨血清BNP及NT-proBNP水平与患者预后的关系。结果60例患者平均随访（41.5±7.8）个月，随访期间12例（20%）死亡。观察组患者血清BNP、NT-proBNP水平均明显高于对照组（P＜0.05）；与血清BNP、NT-proBNP低水平患者相比，血清BNP、NT-proBNP高水平患者的年龄较大，透析时间较长，收缩压高，且高脂血症、心血管疾病发生率及死亡率均较高（P＜0.05）。NT-proBNP水平是老年腹膜透析患者死亡的独立危险因素（HR＝2.35，P＜0.05）。结论老年腹膜透析患者血清BNP与NT-proBNP水平明显高于正常老年人群，高水平NT-proBNP是患者死亡的独立危险因素。