腹腔镜下不同入路手术治疗右半结肠癌的疗效观察

目的 探讨腹腔镜下回字型右下入路与中间入路手术治疗右半结肠癌的疗效.方法 选取2016年6月至2019年6月广东省东莞市人民医院收治的70例右半结肠癌患者,按照随机数表法,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用腹腔镜下中间入路手术进行治疗,观察组采用腹腔镜下回字型右下入路手术进行治疗.记录分析两组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量及淋巴结清扫数量,并对术后TNM分期及手术前后肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth fanctor,TSGF)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平进行评估,记录两组患者术后并发症情况.结果 观察组患者的手术时间、术后排气时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,淋巴结清扫数量明显多于对照组,差异均有显著性(P<0.05).观察组患者中转开腹率(0)明显低于对照组(11.43％),差异有显著性(χ2=4.242,P=0.039).两组患者术后TNM分期相比,差异无显著性(P>0.05).两组患者术后的TSGF、CEA水平均明显降低(P<0.05).观察组患者的并发症发生率(2.86％)明显低于对照组(17.14％),差异有显著性(χ2=3.968,P=0.046).结论 腹腔镜下回字型右下入路手术治疗右半结肠癌,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.