中青年男性非酒精性脂肪肝与颈动脉内中膜厚度的相关分析

目的 非酒精性脂肪肝(NAFLD)和动脉粥样硬化(AS)同为脂质代谢异常的结果,颈动脉内中膜厚度(CIMT)可作为反映早期全身动脉粥样硬化的指标.本研究探讨中青年男性NAFLD与CIMT的相关性.方法 选取体检的20～ 50岁中青年男性为研究对象,分为NAFLD组(34例)和正常对照组(32例).测量人体基本参数和空腹血糖(FPG)、血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和胰岛素(INS)等代谢相关指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).应用彩色超声仪检测NAFLD与CIMT.结果 NAFLD组体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、TC、LDL-C、ALT、GGT、INS、HOMA-IR及CIMT均高于对照组,HDL低于对照组,FPG、AST比较差异无显著性.多因素logistic回归分析显示,BMI、LDL和HOMA-IR是NAFLD的独立危险因素.对多元线性回归分析显示,BMI、TG和HOMA-IR是CIMT的独立危险因素.结论 中青年男性NAFLD与CIMT密切相关,对已存在NAFLD的中青年男性应早期预防、诊治动脉粥样硬化.