经肱动脉行同侧椎动脉支架成形术治疗椎动脉狭窄的可行性分析

目的 总结我院15例经肱动脉行同侧椎动脉支架成形术的经验,评估其可行性、安全性及成功率,为临床中进行椎动脉支架成形术提供一个新的手术入路.方法 选取同期存在行椎动脉支架成形术治疗指征的患者共30例,按入路血管分为经肱动脉入路组及经股动脉入路组,各15例.比较两组椎动脉狭窄改善情况、穿刺成功率、手术成功率及并发症发生率.结果 两组患者均顺利进行椎动脉支架植入术,两组穿刺成功率均为100％,手术成功率均为100％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术中支架膨胀均良好,术后狭窄处血管改善情况均良好.且术后两组患者均无一例发生穿刺部位血肿.经肱动脉入路组术前椎动脉平均狭窄率为86.7％,术后下降至6.7％;经股动脉入路组术前平均狭窄率为73.3％,术后下降至6.7％.两组手术前后差异均有统计学意义(P＜0.01),且术后存在的狭窄均＜10％.结论 经肱动脉行同侧椎动脉支架植入术这一入路方式安全可行,手术成功率高,可作为新的血管介入方式进行介入治疗.