二期经皮肾镜联合输尿管软镜治疗M-PCNL术后残石疗效的临床研究

目的 探讨二期经皮肾镜联合输尿管软镜处理M-PCNL术后残留结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析2014年6月～2016年12月间86例肾结石患者,采用F18-F20通道一期M-PCNL,使用钬激光或气压弹道碎石,将可及肾盂、肾盏内结石清除,留置双J管及肾造瘘管,术后复查有结石残留.将所有患者分为实验组与对照组,实验组42例,对照组44例.实验组患者术后1周采用半截石斜卧位,分别李逊镜和输尿管软镜进行碎石取石操作.对照组单纯采用经皮肾镜进行碎石取石治疗.结果实验组42例残留结石S.T.O.N.E评分(6.9±1.0)分,平均手术时间(52.0±9.4)min,术后结石清除率95.2％(40/42).对照组44例残留结石S.T.O.N.E评分(8.8±0.5)分,平均手术时间(72.0±8.8)min,术后结石清除率72.7％(32/44),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论二期经皮肾镜联合逆行输尿管软镜处理M-PCNL术后残留结石安全性高,效果满意.