碳青霉烯类抗生素暴露对ICU院内获得性多重耐药菌尿路感染及预后的影响

目的 探讨碳青霉烯类抗生素暴露对ICU院内获得性多重耐药菌(MDRO)尿路感染及预后的影响.方法 回顾性分析192例ICU院内获得性尿路感染患者的临床资料.根据有无碳青霉烯类抗生素暴露将患者分为碳青霉烯类暴露组(A组)和非碳青霉烯类暴露组(B组),A组再根据碳青霉烯类抗生素应用时间分为A1组(暴露时间>7 d)和A2组(5 d<暴露时间≤7 d).比较各组患者MDRO检出率、入住ICU天数及死亡率.结果 192例ICU院内获得性尿路感染患者检出MDRO尿路感染60例,检出率为31.25％(60/192).A组患者MDRO检出率及入住ICU天数均高于或长于B组(均P<0.05),而两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).A1组患者MDRO检出率、入住ICU天数及死亡率均高于或长于A2组(均P<0.05).结论 碳青霉烯类抗生素暴露可增加ICU患者院内获得性MDRO尿路感染的发生,延长患者入住ICU时间,且暴露时间越长,院内获得性MDRO尿路感染率及死亡率越高.