微创联合手术治疗持续高眼压下原发性闭角型青光眼

目的 探讨原发性闭角型青光眼持续高眼压下行玻璃体穿刺放液术及白内障超声乳化联合房角分离的安全性及有效性.方法 回顾性分析2013年9月～ 2015年1月在我院行玻璃体穿刺放液术及白内障超声乳化联合房角分离治疗的原发性闭角型青光眼患者27例(31眼),比较术前及术后视力、眼压、前房深度及术中、术后并发症等情况.结果 术后1周有19眼(61.29％)视力得到提高,术后1个月时视力提高者为23眼(74.19％),到术后6个月时视力提高者达到26眼(83.87％).术后1周,28眼眼压＜ 21mm Hg,3眼≥21～30mm Hg,术后3个月,3眼眼压仍偏高者中2眼经药物治疗后眼压保持正常,1眼药物治疗效果不佳行小梁切除术,术后眼压控制良好.术后6个月,2眼在局部药物控制下眼压保持正常,29眼在无药物控制下保持正常.术前前房深度≥1/4CT者占38.7％(12/31);术后1d,31眼前房均形成,无浅前房发生,前房深度≥1/4CT者占100％,与术前相比得到显著提到(x2=10.0833,P＜0.05).无严重并发症发生.结论 微创联合手术治疗持续高眼压下原发性闭角型青光眼,不仅可有效降低眼压,避免了视神经的不可逆性损害,还为外滤过手术保留了完整的结膜组织,是安全有效的.