肝衰竭患者并发肝性脑病的危险因素分析

目的 探讨肝衰竭(LF)并发肝性脑病(HE)的可能危险因素.方法 回顾性分析129例LF患者相关资料,采用单因素和多因素分析总结LF患者并发HE(45例)的可能因素.结果 LF合并HE者的血清TBil、Cr和终末期肝病模型(MELD)评分均高于未合并HE者(P＜0.05);LF合并HE者的低钠血症、腹腔感染、上消化道出血、质子泵抑制剂(PPIs)使用人群例数多于未合并HE者(P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,TBil、Cr和MELD评分预测LF患者发生HE的ROC曲线下面积分别为0.621、0.621和0.645.高TBil、高MELD评分、上消化道出血和PPIs使用增加HE发生的危险(P＜0.05或P＜0.01).结论 高TBil、高MELD评分、合并上消化道出血和使用PPIs是LF患者发生HE的高危因素.