辅助化疗对子宫颈癌术后淋巴结转移同步放化疗后的临床观察

目的:探讨辅助化疗对子宫颈癌患者术后淋巴结转移同步放化疗后临床预后的影响.方法:收集2013年9月-2016年9月本科收治的110例ⅠB1～ⅡA2子宫颈癌术后淋巴结转移患者,随机分为常规治疗组和辅助化疗组,各55例.常规治疗组采用同步放化疗,辅助化疗组采用同步放化疗结束后给予2周期紫杉醇+顺铂.比较两组的总生存、无疾病生存和毒副反应发生情况.结果:110例患者完成全部治疗,6例患者在随访过程中失访,其中辅助化疗组2例,常规治疗组4例,104例患者完成3年随访.随访3年,辅助化疗组的总生存率及无疾病生存率分别为83.02％和67.92％,均高于常规治疗组的64.71％和43.14％,差异均有统计学意义(P<0.05).采用Kaplan-Meier法和log-rank进行生存分析,辅助化疗组的总生存、无疾病生存均明显优于常规治疗组(P<0.05).辅助化疗组粒细胞减少和血小板减少的Ⅱ、Ⅳ度比例均高于常规治疗组,肝、肾功能损害Ⅱ度比例均高于常规治疗组,恶心呕吐的Ⅰ、Ⅲ度比例均高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:辅助化疗可提高子宫颈癌术后淋巴结转移患者的临床预后,但仍需大样本多中心临床进一步研究.