评价新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌手术治疗前的临床价值

目的 评价新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌手术治疗前的临床价值.方法 网上检索MEDLINE、PUBMED、ELSEVIER ScienceDirect、CNKI等,获取全文.筛选文献,实验组是新辅助化疗联合手术,对照组是直接手术,提取用于评价的指标包括:淋巴结转移、脉管浸润、间质浸润、切缘阳性率、3年生存率(OS)、3年无瘤生存率(DFS)、5年生存率、5年无瘤生存率,并进行Meta分析.结果 新辅助化疗组与对照组相比,淋巴结转移的HR和95%CI分别为(0.54,0.33～0.86),间质浸润的分别为(0.45,0.24～0.86),脉管浸润的分别为(0.25,0.16～0.38),差异均有统计学意义(P<0.05);切缘阳性率的HR和95%CI分别为(0.45,0.21～0.99),3年OS分别为(1.24,0.59～2.63),3年DFS分别为(1.34,0.65～2.78),5年OS分别为(0.94,0.54～1.64),5年DFS分别为(0.99,0.71～1.93),差异均无统计学意义(P>0.05).结论 局部晚期宫颈癌,新辅助化疗能减少预后不良相关病理因素,但不能改善患者的生存率.