老年纵隔肿瘤患者ABO血型正反定型不一致一例

病例介绍患者,女,67岁,体重54kg,因“出现无诱因胸闷气促1年,加重1个月”于2019年4月8日就诊于四川大学华西医院.患者既往无器官移植病史、输血史、手术史,无其他脏器病变及慢性疾病.实验室检查:球蛋白13.9 g/L.胸部CT提示:前纵隔软组织密度肿块,约10.1 cm×5.7 cm.患者拟于全身麻醉下行“前纵隔肿物切除术”.术前常规备血,输血科鉴定该患者血型结果为正反定型不一致,卡血型:正定型为A,反定型为AB;试管法:正定型为A,反定型为AB.胸外科主管医师再次重新抽取患者静脉血进行血型鉴定,结果同前.由于患者肿物较大,压迫症状明显,为限期手术,且术中可能发生大失血,术前必须备血,胸外科主管医师请血液内科会诊协助确定术前备血血型.血液内科医师会诊意见为:术中若需输血,可输O型红细胞悬液、AB型血小板.胸外科主管医师按照血液内科会诊意见于术前备O型红细胞悬液4U.同时,麻醉科医师将该患者血样本送到中国医学科学院北京协和医院输血研究所进行血型基因检测及血型测定.