颈侧区入路小切口甲状旁腺切除术治疗单发性甲状旁腺腺瘤

目的 探讨颈侧区入路小切口甲状旁腺切除术治疗单发性甲状旁腺腺瘤的有效性及安全性.方法 笔者回顾性分析了250例单发性甲状旁腺腺瘤患者.87例患者行传统颈正中切口颈部探查术,70例患者行改良Miccoli腔镜甲状旁腺手术及93例行颈侧区小切口甲状旁腺切除术.记录3组术前、术后及随访期内相关生化指标并比较3组的术后并发症、麻醉方式、手术时间、住院天数、伤口长度.结果 传统颈部探查术组及颈侧区小切口组中各有1例复发,行再次手术,其余患者均经手术治愈.1例颈侧区小切口组患者因病变旁腺异位行全身麻醉,其余颈侧区组患者均行颈丛麻醉.3组间在暂时性低钙血症方面差异无统计学意义(P＞0.05),但颈侧区入路小切口组手术时间减少,住院时间缩短,伤口长度降低(P＜0.05).结论 颈丛麻醉下颈侧区入路小切口甲状旁腺切除术治疗单发性甲状旁腺腺瘤效果确切,手术创伤小,并发症少,是一种安全有效的手术方式.