273例颞叶癫痫临床分析

目的 对273例颞叶癫痫患者的脑电图特征、影像学特点及服用抗癫痫药物的疗效进行分析总结,为临床颞叶癫痫的诊疗提供参考.方法 收集2013年1月～ 2014年12月诊断为颞叶癫痫患者的临床资料进行临床相关因素分析并对抗癫痫药物疗效进行评价.结果 273例颞叶癫痫患者中90.5％的患者长程视频脑电图出现异常,睡眠期痫样放电明显高于清醒期,影像学提示异常者166例,占全部患者的的60.8％.海马硬化或变性、颞叶蛛网膜囊肿、颞叶软化灶位居前3位,19 ～ 39岁为发病高峰年龄段,单药有效率在50％以上者占92.7％,联合用药有效率50％以上者占87.8％,两种药物治疗方式有效率经x2检验比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颞叶癫痫以复杂部分性发作多见,海马硬化、颞叶软化灶、蛛网膜囊肿等为常见病因,90.5％的患者长程视频脑电图提示异常为临床诊断提供了重要的价值.两种药物治疗方式疗效差异无统计学意义,药物治疗仍是颞叶癫痫的主要治疗方法,奥卡西平、卡马西平、左乙拉西坦、丙戊酸等新型抗癫痫药物对颞叶癫痫疗效显著.