人工脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎疗效分析

目的：探讨临床应用人工脑脊液（CSF）置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎（TBM）的治疗效果。方法将我院2008年10月-2015年10月期间收治的58例TBM患者根据治疗方法分为对照组和观察组，每组分别29例，其中对照组采取常规抗结核治疗，观察组在常规治疗的基础上采用人工CSF置换联合鞘内注药治疗，比较两组的临床疗效及不良反应。结果治疗后，两组患者的颅内压、CSF总蛋白、氯化物、WBC计数及Glu水平均较治疗前明显改善（P<0.05），而观察组改善幅度更大，与对照组差异显著（P<0.05）；观察组治愈率和治疗总有效率分别为86.21%和96.55%，均显著高于对照组（P<0.05）；治疗期间，两组均未发生脑疝、脑出血等并发症，亦未发生黄疽、末梢神经炎等用药反应。结论人工脑脊液置换联合鞘内注药治疗可有效缓解TBM患者的临床症状，提高治疗效果，改善预后，且无明显不良反应，是一种安全高效的治疗方法。