前房型有晶体眼人工晶体植入与透明晶状体置换术矫治高度近视对比研究

目的:探讨前房型有晶体眼人工晶体植入与超声乳化透明晶体置换术矫治高度近视两种术式的安全性,有效性及稳定性.方法:1组54例104眼超高度近视患者行有晶体眼人工晶体植入术,2组86例158眼高度近视患者行超声乳化晶体置换术,术后随访3-30个月,观察两组患者的视力,屈光度,眼压,角膜内皮细胞计数,人工晶体位置,手术并发症及视觉不良症状.结果:术后3月:患者裸眼视力≥0.5者1组80眼(76.9%),2组111眼(70.3%);术后12月:1组91眼(87.5%),2组124眼(78.5%),两组差异无统计学意义(P>0.05).术后3~6月等效球镜度数分别是I组-1.66±1.12D,II组-2.68±2.02D.眼压,角膜内皮细胞计数与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05).手术并发症:1组中于术后24小时内高眼压5眼;术后3月发生眼底黄斑出血1眼.2组中术后2月发生黄斑出血3眼;术后半年到1年间发生网膜脱离4眼;后发性白内障10眼,行YAG激光后囊切开3眼;发生2眼人工晶体移位,1眼手术复位,1眼观察.主诉夜间眩光症状者1组4例,诉视近困难者2组6例.结论:有晶体眼人工晶体植入与超声乳化晶体置换术矫治超高度近视眼具有良好的安全性,有效性及可预测性;术式的选择主要根据患者的年龄,术前屈光度等;高度近视眼底病变是影响预后的主要因素.