对93例门诊收治儿童结核病的临床分析

目的探讨儿童结核病的临床表现、诊断和治疗。方法就我中心结核病门诊2005-2010年收治儿童结核病93例的临床表现、诊断、和鉴别诊断，治疗进行分析，提高儿童结核病诊治水平。结果本组病例占同期我中心门诊收治患者的0.53%，男59例，女34，男女之比1.74：1，男性多于女性，年龄以6-15岁为多占88.7%。初治84例，复治9例，平均病程3.2周。临床症状多以“感冒”就诊，以咳嗽、发热、乏力、盗汗为主要症状占70%以上，合并结脑者有脑膜刺激症状，头痛、恶心、呕吐等。结核病临床类型：原发综合征占31.7%，血行播散性结核占20.4%，继发性肺结核占25.8%，结核性胸膜炎占16.1%，结核性脑膜炎占5.4%，痰结核菌阳性占32.4%，（23/71），耐药病例占39.1%（9/23），均为复治病例。PPD试验中等阳性和强阳性占92.3%，对诊断有重要价值。从而说明儿童与肺结核患者密切接触极易被感染占52.7%。治疗显效占86.6%、有效占12.4%、无效占1%。结论儿童结核病早期诊断和治疗可治愈。