单节段腰椎间盘突出症Mis-TLIF与TLIF疗效比较

目的 比较单节段腰椎间盘突出症微创经椎间孔入路腰椎融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Mis-TLIF)与传统经椎间孔腰椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)的临床疗效.方法 将2014年1月至2019年5月收治的26例单节段腰椎间盘突出症患者分为Mis-TLIF组及TLIF组,各13例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍评分(oswestry disability index,ODI).结果 所有患者手术顺利,术后均获得随访,随访时间10-27个月(平均16.6个月).手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度Mis-TLIF组均优于TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05).VAS评分:术后3月Mis-TLIF组优于TLIF组,差异有统计学意义(P<0.01).术后6月两组差异无统计学意义(P>0.05).ODI评分:术后3月及6月Mis-TLIF组与TLIF组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 单节段腰椎间盘突出症患者,应用Mis-TLIF与TLIF均可获得良好疗效,但Mis-TLIF手术同时具有对组织肌肉创伤小,出血少,术后恢复快等优点,是一种安全有效的治疗方法.