穿刺洗脱液及血清CEA、NSE、Cyfra21-1在肺癌诊断中的应用价值分析

目的 分析和比较经皮肺穿刺活检肺穿刺组织洗脱液和血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的肺部肿块患者44例,采用CT定位弹簧芯状活检针行肺组织穿刺活检并进行病理分析;肺穿刺后将穿刺针置于EP管生理盐水中反复洗脱,取穿刺洗脱液测定肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)的水平;抽取患者清晨空腹静脉血5 mL,离心分离血清,检测血清肿瘤标志物水平.结果 44例患者肺组织穿刺取材成功率达100％,检测出恶性肿瘤20例(诊断率45.4％),其中腺癌14例(31.8％)、鳞癌6例(13.6％).肺癌患者穿刺洗脱液CEA、NSE和Cyfra21-1水平显著高于肺部良性病变患者(P<0.05),其诊断肺癌的敏感度分别为90.0％、85.0％、95.0％;三项联合检测诊断肺癌的敏感度为95.0％.血清CEA、NSE和Cyfra21-1诊断肺癌的敏感度分别为55.0％、90.0％、55.0％;三项联合检测的敏感度为90.0％.结论 穿刺洗脱液和血清CEA、NSE、Cyfra21-1检测对肺癌的诊断均具有辅助参考价值,且穿刺洗脱液CEA、NSE、Cyfra21-1检测的敏感性更高.