腔镜下检查及活检在泌尿系结核诊断中的价值

目的 探讨膀胱镜和输尿管镜检查和活检在诊断泌尿系结核的价值.方法 总结126例泌尿系结核患者的临床资料与膀胱镜和输尿管镜检查活检的结果,将之与同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检测和泌尿系影像学检查结果 进行比较.结果 126例中膀胱镜活检阳性66例,21例行输尿管镜活检有15例阳性,腔镜活检总阳性率为64.3％ (81/126),高于同期尿沉渣抗酸杆菌检查或尿培养结核杆菌阳性的21.4％ (27/126)和泌尿系影像学检查的31.0％(39/126)阳性率,差异有明显统计学意义(P＜0.01).结论 膀胱镜检查活检由于有较高的敏感性、特异性和安全性,是诊断泌尿系结核的重要方法.对于不典型的泌尿系结核,输尿管镜检查是一种有效的可选择的诊断方法.