水合氯醛复合右美托咪定用于Williams-Beuren综合征患儿心脏彩超检查镇静的有效性和安全性

目的 评价水合氯醛复合右美托咪定用于Williams-Beuren综合征患儿心脏彩超镇静的有效性和安全性.方法 经基因检测证实Williams-Beuren综合征患儿18例,5～58月龄,拟于镇静下行心脏彩超检查,口服水合氯醛50 mg/kg,每5min测量生命体征并以Ramsay评分表评估镇静程度.若20 min后,患儿Ramsay评分＜4分,再予以右美托咪定1 μg/kg滴鼻补救镇静.记录息儿用药情况、生命体征、入睡时间、中深度镇静时间及苏醒时间.结果 单用水合氯醛镇静成功率38.9％,水合氯醛复合右美托咪定镇静成功率61.1％.单用水合氯醛患儿入睡时间为(15.7±1.9)min,镇静时间为(75±26) min,苏醒时间为(52±25) min;右美托咪定复合水合氯醛患儿入睡时间为(33.2±3.4) min,镇静时间为(83±49) min,苏醒时间为(61±46) min.与应用水合氯醛患儿比较,水合氯醛复合右美托咪定息儿入睡时间延长(P＜0.05).所有患儿在镇静过程中HR、RR和SpO2稳定,应用水合氯醛患儿3例和水合氯醛复合右美托咪定6例恶心和轻微呕吐,未观察到其它不良反应.结论 口服水合氯醛50 mg/kg复合右美托咪定1 μg/kg滴鼻用于Williams-Beuren综合征患儿心脏彩超检查,镇静效果确切,对呼吸、循环功能影响小,安全性高.