体重指数与腰围预测徐州市居民罹患高血压、糖尿病风险的横断面研究

目的：探究体重指数( BMI)、腰围预测高血压、糖尿病的最佳界值点及不同BMI、腰围状态下罹患疾病的风险。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,对徐州市泉山区11个社区的2246名18岁及以上常住居民进行问卷调查和体格检查,运用受试者工作特征曲线( ROC)分别计算出BMI、腰围预测高血压、糖尿病的最佳界值点,运用非条件logistic回归分析不同BMI、腰围状态下调查对象罹患高血压、糖尿病的风险。结果2246名调查对象BMI超重率37.3%,BMI肥胖率9.2%、中心性肥胖率44.9%,BMI预测高血压、糖尿病的最佳界值点分别为男性24.6 kg/m2、26.1 kg/m2,女性23.7 kg/m2、23.6 kg/m2；腰围预测高血压、糖尿病的最佳界值点分别为男性84.8 cm、89.9 cm,女性78.1 cm、78.1 cm。校正混杂因素后,不同类别BMI、腰围人群高血压患病的logistic回归分析表明,中心性肥胖人群的BMI正常、超重、肥胖时患高血压的风险分别是正常人群的1.529(95%CI 1.047~2.234)、2.386(95%CI 1.744~3.263)、3.755(95%CI 2.506~5.627)倍,腰围正常、BMI超重者患高血压的风险是正常人群的1.813(95%CI 1.271~2.586)倍；对糖尿病患病风险的logistic回归分析得出,中心型肥胖人群的BMI正常、超重、肥胖时患糖尿病的风险分别是正常人群的2.282(95%CI 1.225~4.252)、2.964(95%CI 1.741~5.044)、3.900(95% CI 2.077~7.322)倍,腰围正常、BMI肥胖者患糖尿病的风险是正常人群的5.016(95%CI 1.474~17.068)倍。结论男性糖尿病的BMI和腰围预测最佳界值大于高血压,女性糖尿病和高血压的预测最佳界值基本一致。中心型肥胖人群当随着BMI增加时,其罹患高血压的风险增大,腰围对血压的影响更大。