失血性休克对重度颅脑损伤并发应激性溃疡的影响

目的 探讨失血性休克对重度颅脑损伤并发应激性溃疡的影响.方法 428例重度颅脑损伤患者根据有无合并失血性休克分为两组(休克组133例、无休克组295例),观察两组发生应激性溃疡、胃液和血液的pH值等情况.结果 428例重度颅脑损伤患者并发应激性溃疡112例(26.2%),其中休克组75例,占失血性休克的56.4%(75/133),无休克组37例,占无失血性休克的12.5%(37/295),两组比较差异有统计学意义(X2=91.23,P＜0.01);伤后第2天两组患者血液中的pH值分别为:7.24±0.11和7.32±0.17,两组比较差异有统计学意义(t=5.797,P＜0.01),第7天两组血液中的pH值分别为:(7.34±0.11)和(7.33±0.15),两组比较差异无统计学意义(t=0.769,P＞0.05);伤后第2天两组患者胃液中的pH值分别为:(2.88±0.29)和(2.84±0.35),第7天胃液中的pH值分别为:(3.21±1.44)和(3.45±1.05),两组比较均无统计学意义(t=1.231、1.714,P＞0.05).结论 失血性休克在重型颅脑损伤并发应激性溃疡中起重要作用.