儿童先天性中胚叶肾瘤12例

目的 讨论儿童先天性中胚叶肾瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。 方法 回顾性分析2009年6月至2015年12月首都医科大学附属北京儿童医院收治的12例先天性中胚叶肾瘤患儿的年龄、影像学特征、病理分型、治疗及预后。 结果 12例患儿年龄7 d～25个月，平均3.1个月。术前均未化疗，均行瘤肾切除术，陈旧破溃2例。术后病理：经典型5例(41.7%)；细胞型4例(33.3%)，均<3月龄，1例陈旧破溃；混合型3例(25.0%)，1例陈旧破溃。术前均行B超及增强CT检查，提示实性占位7例，其中经典型5例，混合型2例；囊性/钙化/坏死5例，其中细胞型4例，混合型1例。术后均未行化疗。12例患儿均无瘤存活至今，随访31～109个月，平均61.6个月，细胞型伴陈旧破溃37个月，混合型伴陈旧破溃49个月。 结论 先天性中胚叶肾瘤常见于3月龄内婴儿，预后好，影像学特征与病理分型相关，完整瘤肾切除术为治疗方案，术后可不化疗，但需密切随访。