维生素D与老年人高血压及靶器官损害的相关性研究

目的 探讨维生素D与老年人高血压及靶器官损害的相关性. 方法 回顾性分析,收集2013年1月至2014年2月在我科住院治疗的年龄≥60岁患者365例,高血压组247例,非高血压组118例.比较两组患者25羟基维生素D[25(OH)D]水平,并对高血压相关因素进行分析.根据血清25(OH)D水平将高血压组患者,分为维生素D缺乏组(198例)与非缺乏组(49例),比较两组间靶器官损害指标. 结果 365例老年患者25(OH)D中位数水平低(35.3 nmol/L),77.5%(283例)为缺乏状态.高血压组25(OH)D低于非高血压组(34.0 nmol/L 比38.7 nmol/L,P<0.05).高血压患者维生素D缺乏组与非缺乏组肾早期损害、血肌酐、估算肾小球滤过率、脉搏波传导速度、踝臂指数、颈动脉内中膜厚度、Sokolow-Lyon指数、Cornell指数及左心室质量指数比较,差异无统计学意义(均P>0.05).高血压合并冠心病患者25(OH)D低于非冠心病患者(P<0.05),25(OH)D与冠心病呈负相关(B=-0.021,P=0.019),冠状动脉双支病变及3支病变患者25(OH)D低于非冠心病患者(P<0.01). 结论 老年患者常见25(OH)D缺乏,老年高血压患者25(OH)D水平低于非高血压患者;高血压合并冠心病患者25(OH)D降低.维生素D缺乏与肾、外周血管、心脏结构等靶器官损害无相关性.