急性白血病患者WT1基因表达水平及其临床意义
Baixuebing linbaliu(2017)
摘要
目的:探讨WT1基因与急性髓系白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)患者预后的关系及其用于微小残留病(MRD)监测的可能性。方法收集58例初发AML、32例初发ALL、40例AML-完全缓解(CR)、28例ALL-CR患者及31例同期三系增生活跃患者(对照组)骨髓单个核细胞,利用荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法检测WT1基因的表达,建立WT1基因在各组间的表达阈值,以WT1拷贝数/ABL拷贝数×100%表示WT1基因的相对表达量。结果初发AML患者与对照组间WT1基因中位相对表达量差异有统计学意义[20.880%(3.550%~48.500%)比0.026%(0~0.240%),Z=-7.74,P<0.0001]。AML-CR患者[0.102%(0~5.380%)]与初发AML患者间WT1基因中位相对表达量差异有统计学意义(Z=-8.34,P<0.0001)。此外,WT1基因表达高于阈值(20.880%)的AML患者第1个疗程CR率为60.7%(17/28),而表达低的患者为76.7%(23/30)。AML患者复发时WT1表达升高。与对照组相比,初发ALL患者WT1基因中位相对表达量[0.350%(0.021%~10.780%)]升高(Z=-2.58,P<0.05),但与ALL-CR患者[0.038%(0~2.800%)]相比,WT1基因中位相对表达量差异无统计学意义(P=0.065)。结论 WT1基因在AML中的表达相对较高,其可能成为AML患者预后评估及MRD监测的有效指标,但并不适用于ALL患者。
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关键词
Leukemia,acute,Gene,WT1,Polymerase chain reaction
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![](https://originalfileserver.aminer.cn/sys/aminer/pubs/mrt_preview.jpeg)
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