维持性血液透析患者血清klotho蛋白水平与营养状况的关系

目的 探究维持性血液透析(MHD)患者血清klotho蛋白水平与营养状况的关系.方法 选取本院2016年6月至2016年11月治疗的维持性血液透析患者100例作为研究组,根据主观综合性营养评估(SGA)法将研究组分为三组:A组:营养良好组28例,B组:轻中度营养不良组44例,C组:重度营养不良组28例,并选取同期健康体检者60例作为对照组,采用微主观综合性营养评估(SGA)法评价两组患者营养的状况,采用ELISA法测定两组对象血清klotho蛋白水平,并对两组患者相关生化指标测定.利用Pearson相关分析法分析血清klotho蛋白水平与相关生化指标的相关性.结果 研究组患者合并营养不良的发生率为72％(72/100),明显高于对照组的18.32％ (11/60) (P ＜0.05);且不同营养状况A、B、C三组血清各指标水平存在组间差异(P＜0.05),与A组相比较,B组及C组患者BMI、ALB、Hb、MAMC、klotho蛋白水平均降低,PTH、FGF-23升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与B组相比,C组患者Scr、ALB、Hb、MAMC、klotho蛋白水平均降低,PTH、FGF-23升高,差异有统计学意义(P＜0.05);血清klotho蛋白水平与ALB、MAMC、Hb呈正相关(P＜0.05);与BMI无相关性(P =0.165);与Scr、BUN、FGF23、PTH呈负相关(P＜0.05).结论 维持性血液透析患者合并营养不良的发生率很高,血清klotho蛋白水平的低表达与患者营养状况密切相关,为尿毒症患者合并营养不良的诊断、治疗提供了新依据.