发泡胶与乳腺托架在乳腺癌保乳术后IMRT中固定精度比较

目的 探讨发泡胶与乳腺托架在乳腺癌保乳术后IMRT体位固定中的精度差异.方法 选取2018年2-8月中山大学孙逸仙纪念医院收治保乳术后全乳大分割IMRT(42.56 Gy分16次)的乳腺癌患者24例,随机分为发泡胶组和乳腺托架组.使用CBCT于患者第1、3、5、7、9、11次治疗前拍摄正侧位KV图像在线匹配获得两组患者在左右、头脚、腹背的摆位误差,记录两组摆位时间.采用独立样本t检验分析两组间摆位误差,并计算PTV分次间摆位误差的外扩值.结果 发泡胶组和乳腺托架组在左右、头脚、腹背方向的摆位误差分别为(2.36± 1.89)mm与(2.56±2.05) mm (P=0.49)、(1.76±1.78) mm与(3.28±2.79) mm (P＜0.05)、(1.47± 1.49) mm与(1.73±1.81) mm (P=0.28);CTV向PTV分次摆位误差的外扩值分别为2.97、2.92、2.21 mm与3.41、4.09、2.59 mm;单次摆位时间分别为(3.4±1.1) min与(5.5±3.1) min (P=0.01).结论 相较乳腺托架,发泡胶的摆位精度明显提升且效率更高.