乌司他丁明显减轻肠源性脓毒症大鼠氧自由基介导性肺损伤

目的 观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)对肠源性脓毒症大鼠肺组织及血中过氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)的影响.方法 健康Wistar大鼠114只,雌雄各半,体重180 g～220g,分为正常对照组(NC组,n=6)、假手术对照组(SC组,n=30)、脓毒症组(SEP组,n=30)、UTI 3 h治疗组(UTI3h组,n=30)和UTI 12 h治疗组(UTI12 h 组,n=18).观察时间点包括假手术或盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)后6、12、24、48、72 h.实验动物共有19个小组,在实验前按完全随机化要求进行分配.UTI3 h和UTI12h治疗组分别于CLP后3 h和12 h腹腔注射UTI 5万U/kg,首次给药12 h后,再次给予同等剂量UTI.分别取正常大鼠组及各组制模后6、12、24、48、72 h小组心脏内血测定血浆SOD活性及MDA含量;取右肺上、中叶检测肺组织SOD活性及MDA含量;取左上肺用于湿干重(W/D)比检测.结果 SC组血浆SOD活性和MDA含量在制模后各时间点与NC组比较差异无统计学意义,SEP组制模后血浆SOD活性下降、MDA含量升高,各时间点与NC组及SC组比较差异有统计学意义(P＜0.05);UTI治疗组在制模后SOD活性下降、MDA含量上升幅度降低,与SEP组比较差异有统计学意义(P＜0.05).SEP组自制模后肺组织MDA含量以及W/D水平升高,SOD活性降低,与SC组各时间点比较,差异有统计学意义(P＜0.05);UTI治疗组制模后肺MDA含量和W/D水平升高、SOD降低程度较SEP组减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠源性脓毒症致肺组织损伤过程中,SOD和MDA是导致肺组织损伤的原因之一,而UTI可有效改善脓毒症期间血液及肺组织内MDA升高和SOD活性降低的程度,对肺组织有一定的保护作用.