Ⅳ级以上硬核白内障手术方式的选择

目的 探讨Ⅳ级以上硬核白内障的最佳手术方式.方法 选择Ⅳ级以上硬核白内障患者113例113只眼随机分为whitestar组、STORZ组和改良ECCE组,分别进行冷超声乳化白内障摘出术(38只眼)、普通超声乳化白内障摘出术(38只眼)和改良白内障囊外摘除术(37只眼),均联合人工晶状体植入术,对手术时的核处理时间、术中并发症、术后炎症反应、角膜内皮细胞丢失率及术后视力进行对比观察.结果 whitestar组、STORZ组和改良ECCE组手术时间分别(13.14±4.15)min、(16.14±5.25)min、(11.85±3.24)min,P<0.001;术后并发症及术后炎症反应以STORZ组最明显(P<0.05);术后1周内皮细胞丢失率,普通超生乳化组(15.12%)明显高于改良ECCE组(6.72%)(P<0.05);术后视力早期差别明显(P<0.005).结论 改良ECCE具有安全、视力恢复快、并发症少的特点,是治疗Ⅳ级以上硬核白内障较理想的选择.