Com Pa Ri Son of Po Sto Pe Ra Ti Ve Pe Riod in Pa Tients with Pec Tus Exca Va Tum Tre Ated with Nuss Tech Ni Que and Ra Vitch Tech Ni Que

STRESZ CZE NIE Wstęp. Klat ka pier sio wa lej ko wa ta to naj częst sza wa da bu do wy klat ki pier sio wej. Le cze nie ope ra cyj ne wy ko nu je się tech ni ką otwar tą lub en do sko po wą. Wy bór tech ni ki skut ku je od mien nym prze bie giem po ope ra cyj nym. Ce lem pra cy jest ana li za prze bie gu okre su po ope ra cyj ne go w dwóch gru pach cho rych le czo nych z po wo du klat ki pier sio wej lej ko wa tej. Pierw szą sta no wi li cho rzy ope ro wa ni tech ni ką en do sko po wą (gr. 1), dru gą – tech ni ką otwar tą (gr. 2). Po nad to ce lem pra cy jest oce na wy ni ków le cze nia w tych dwóch gru pach. Ma te riał i me to dy. Ba da ną gru pę sta no wi ło 40 cho rych, ope ro wa nych w jed nym ośrod ku, sto su ją cym jed no li ty pro to kół anal ge zji po ope ra cyj nej. Oce nia no czas ope ra cji, utra tę krwi, czas ho spi ta li za cji, obec ność po wi kłań, na si le nie bó lu oraz zu ży cie opio ido wych i nie opio ido wych le ków prze ciw bó lo wych. Okres ob ser wa cji wy niósł śred nio 9 mie się cy (6–25mie się cy). Wy ni ki. Wiek, wa ga i wzrost cho rych, czas ho spi ta li za cji nie ró żni ły się mię dzy gru pa mi. W gr. 1 czas ope ra cji i stra ta krwi by ły mniej sze niż w gr. 2. W gr. 1 po wi kła nia wy stą pi ły u 25% cho rych. Na tę że nie bó lu by ło wy ższe w gr. 1 (4,23 vs 3,67), po dob nie jak ilość wy ma ga nych sil nych opio idów na kg ma sy cia ła/do bę (0,52mg/kg/mc vs 0,25mg/kg/mc). Su biek tyw na oce na cho rych by ła za do wa la ją ca u 85% cho rych z gr. 1 i 90% gr. 2. Wnio ski. 1. Le cze nie ope ra cyj ne klat ki pier sio wej lej ko wa tej obie ma tech ni ka mi po zwa la na osią gnię cie do bre go wy ni ku. 2. Czas za bie gu i utra ta krwi są wy ższe u cho rych ope ro wa nych tech ni ką otwar tą, na tę że nie bó lu oraz za po trze bo wa nie na le ki prze ciw bó lo we są zaś wy ższe wśród ope ro wa nych tech ni ką en do sko po wą. 3. Wy ko nu jąc ko rek cję klat ki lej ko wa tej, na le ży za pla no wać od po wied nie le cze nie anal ge tycz ne w okre sie po ope ra cyj nym.