Detection of a Cfr-Positive MRSA CC398 Strain in a Pig Farmer in Spain.

To characterize one linezolid- and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) isolate recovered from a nasal sample of a pig farmer patient. The detection of linezolid resistance mechanisms was performed by PCR and sequencing. The antimicrobial resistance and virulence profile was investigated, and the molecular typing was performed by molecular techniques. The transference of cfr gene was assessed by conjugation experiments and its genetic environment was investigated by specific PCRs. The linezolid-resistant MRSA isolate was typed as t011-ST398/CC398-SCCmecV-agrI and carried the cfr gene. The isolate was multidrug-resistant but lacked the virulence genes studied. The cfr gene was co-located with the fexA gene on a Tn558 variant and was successfully transferred by conjugation. We report the first description of LA-MRSA-CC398 carrying the cfr gene in Spain. This finding highlights the importance of surveillance programmes to determine the presence and spread of the cfr gene in the livestock and clinical settings. Caracterizar una cepa Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) y a linezolid aislada de una muestra nasal de un paciente granjero de cerdos. Mediante PCR y secuenciación se investigaron los mecanismos de resistencia a linezolid. Se determinó el perfil de resistencia a antimicrobianos y el perfil de virulencia, y se llevó a cabo el tipado molecular mediante diferentes técnicas moleculares. Se estudió la transferibilidad del gen cfr por conjugación y su entorno genético mediante PCR específicas. El aislado fue tipado como t011-ST398/CC398-SCCmecV-agrI y portaba el gen cfr. Presentó un feno/genotipo de multirresistencia, pero carecía de los genes de virulencia estudiados. Se detectó el gen cfr junto con fexA en una variante del Tn558 y se transfirió mediante conjugación. Se describe el primer aislado SARM-CC398 cfr-positivo en España. Esto destaca la importancia de implementar programas de vigilancia para determinar su presencia y dispersión en el ámbito clínico y ganadero.