Facteurs De Risque Professionnels Des Cancers Du Poumon Aux Antilles

Le rôle des expositions professionnelles dans la survenue des cancers du poumon n’a jamais été examiné aux Antilles. L’objectif de cette analyse exploratoire est d’identifier les professions et secteurs d’activité présentant un risque élevé de cancer du poumon en Guadeloupe et en Martinique. L’étude est une étude cas-témoins en population générale qui a inclus 147 cas incidents de cancer du poumon et 405 témoins. De nombreuses informations, notamment l’histoire professionnelle détaillée et la consommation de tabac, ont été recueillies par questionnaire. Les emplois ont été codés à l’aide de la Classification Internationale Type des Professions (CITP) version 1968 pour les professions, et de la Nomenclature d’Activités Française (NAF) version 2000 pour les secteurs d’activités. Les odds-ratios (OR) ajustés sur le sexe, l’âge, la région (Guadeloupe ou Martinique) et la consommation de tabac, ainsi que leurs intervalles de confiance à 95 % (IC) ont été estimés par régression logistique. Des risques significativement augmentés de cancer du poumon ont été mis en évidence chez les ouvriers agricoles de la canne à sucre (OR = 2,9 ; IC 1,3–6,7), et plus généralement dans le secteur de la culture de la canne à sucre (OR = 2,4 ; IC 1,0–5,8) ainsi que chez les gérants de commerce de détail (OR = 8,7 ; IC 1,2–63,8). Des risques élevés bien que non significatifs ont également été observés chez les ouvriers agricoles de culture de plein champ (OR = 1,9 ; IC 0,6–6,1), les manutentionnaires (OR = 1,9 ; IC 0,6–5,9), les manœuvres (OR = 2,1 ; IC 0,9–5,2), les peintres (OR = 1,8 ; IC 0,7–5,1), et dans la production de rhum (OR = 2,0 ; IC 0,7–5,5), le travail des métaux (OR = 2,1 ; IC 0,6–8,1) et la réparation automobile (OR = 1,7 ; IC 0,6–4,4). Ces premiers résultats confirment que les facteurs de risque professionnels contribuent à la survenue des cancers du poumon aux Antilles, et mettent en évidence le rôle d’expositions spécifiques liées au travail de la canne à sucre. Cette analyse exploratoire va être complétée par une analyse en fonction des tâches et des substances.