Eficiencia De Los Ejercicios De Kegel, Evaluada Con Estudio Urodinámico En Pacientes Con Incontinencia Urinaria

Antecedentes: La incontinencia urinaria se define como la queja por pérdida involuntaria de orina. La International Consultation on Incontinence (ici) estima de 25 a 45% de prevalencia de incontinencia urinaria (iu) a nivel mundial. Dentro de su manejo clínico se incluyen los ejercicios de Kegel para incrementar la fuerza del cierre uretral; sin embargo, la literatura reporta una mala técnica en la realización de estos ejercicios en 25% de la población, lo que genera un peor pronóstico en la historia natural de la enfermedad. El objetivo del estudio es valorar la eficacia de los ejercicios de Kegel en población con iu midiendo la respuesta en la presión uretral. Materiales y métodos: Estudio observacional prospectivo. Se enrolaron un total de 38 pacientes al estudio, se recabaron variables demográficas y se brindó una explicación de los ejercicios durante cinco minutos. Se midió la presión de cierre uretral máximo (pcum) y presión uretral (pu) hasta el punto de presión funcional del esfínter uretral y, posterior a la realización de maniobra de Kegel, se revisó si el paciente elevó su pcum. Resultados: De 38 pacientes, solo 52% alcanzó una elevación de la pu con ejercicios de Kegel. Se encontró una falta de respuesta a los ejercicios en pacientes con sobrepeso (p= 0.015). Conclusión: La realización de los ejercicios de Kegel tiene una respuesta limitada en pacientes con incontinencia urinaria, además de ausencia de efectividad en la pu de pacientes con sobrepeso.