Un Outil Entièrement Automatisé, Performant, Rapide, Pour Évaluer La Qualité De La Visualisation En Vidéocapsule Endoscopique De L'intestin Grêle

La vidéocapsule endoscopique (VCE) est la méthode de première ligne dans l'exploration de l'intestin grêle. Sa rentabilité diagnostique peut être diminuée par une mauvaise visualisation de la muqueuse due à la présence de résidus, sécrétions (bile notamment), bulles dans la lumière digestive, ou due à un défaut de luminosité (insuffisante ou excessive). Des scores cliniques, qualitatifs et quantitatifs de qualité de visualisation de la muqueuse lors d'une VCE ont été établis, mais leur reproductibilité est médiocre, notamment du fait qu'ils portent sur des séquences de milliers d'images. Une évaluation électronique, image par image, est susceptible d'être plus performante et mieux reproductible qu'une évaluation humaine. L'objectif principal de notre étude était d'évaluer les performances diagnostiques, isolées puis combinées, de 3 méthodes d'analyse électronique de qualité de visualisation de la muqueuse d'images fixes de VCE du grêle de 3ème génération: (a) l'analyse du ratio de pixels rouges/verts de l'image; (b) un indice reflétant l'abondance des bulles, basé sur une matrice de cooccurrence en niveaux de gris (GLCM); (c) un indice reflétant la luminosité ou contraste de l'image. L'objectif secondaire était d'évaluer le temps nécessaire pour l'analyse d'une image (et d'extrapoler à une vidéo complète de 50000 images du grêle) avec la méthode la plus performante.