Association entre le statut nutritionnel et la sévérité de la maladie chez des patients ambulatoires atteints d’insuffisance cardiaque chronique avec fonction systolique diminuée

Introduction et but de l’etude La denutrition peut etre frequente (8 a 42 %) chez les patients hospitalises, atteints d’insuffisance cardiaque (IC), a fraction d’ejection ventriculaire gauche (FEVG) reduite. L’impedancemetrie corporelle bioelectrique (ICB) est une methode recommandee pour mesurer la composition corporelle. L’objectif de cette etude etait de determiner le statut nutritionnel et la composition corporelle d’un collectif ambulatoire de patients atteint d’IC a FEVG reduite et d’associer ces donnees aux marqueurs de severite de l’IC (FEVG, classe de la New York Heart Association [NYHA]). Materiel et methodes Des patients atteints d’IC chronique, avec une FEVG ≤ 35 %, suivis en consultation ambulatoire ont ete inclus pendant 3 mois. Tous les patients etaient medicalement stables. L’evaluation nutritionnelle (indice de masse corporelle [IMC], perte de poids) incluait une mesure de la composition corporelle par ICB. La denutrition etait definie par un IMC  Resultats et analyse statistique Cinquante-deux patients ont ete inclus (45 hommes, 66,4 ± 13,5 ans, FEVG 25,9 ± 6,3 %, 5,1 ± 4,8 ans depuis le diagnostic d’IC, 50 % ischemique). Un patient (homme, 68 ans, FEVG 20 %) avait un IMNG faible (16,0). Aucune association n’a ete trouvee entre le statut nutritionnel et les marqueurs de severite de l’IC ( Tableau 1 ). Conclusion Un seul patient avait les criteres de denutrition. Bien que l’evaluation nutritionnelle soit necessaire pour detecter les patients a risque de denutrition, les patients atteints d’IC ambulatoires, et medicalement stables, semblent a faible risque de denutrition. Aucune association n’a ete detectee entre les indicateurs du statut nutritionnel et la severite de l’IC, probablement du fait du faible nombre de patients inclus.