État Des Lieux De La Radiothérapie Stéréotaxique Vertébrale En France

La radiothérapie stéréotaxique vertébrale reste peu utilisée en pratique courante, ses indications concernent des patients très sélectionnés. Elle permet de délivrer de fortes doses d’irradiation dans un volume cible en un faible nombre de fractions, en épargnant les organes à risque adjacents grâce à un fort gradient de dose. Il n’existe actuellement aucun consensus national concernant les modalités de cette technique. Au travers des échanges que nous avons eus avec d’autres équipes, nous avons constaté l’hétérogénéité des pratiques. Il nous a paru intéressant de proposer la constitution d’une base de données ouvrant sur une réflexion commune. L’objectif principal de l’étude était de décrire l’état des lieux des pratiques de radiothérapie stéréotaxique vertébrale en France en 2016. Nous avons travaillé dans le cadre du diplôme inter universitaire (DIU) de radiothérapie externe de haute technicité organisé par le centre Antoine-Lacassagne, Nice. Nous avons établi un questionnaire, avec la collaboration d’un physicien médical, un oncologue radiothérapeute et l’interne en radiothérapie réalisant le DIU. Ce questionnaire abordait les thèmes suivants : les critères cliniques de sélection des patients et la prise en compte des spécificités de la lésion, l’imagerie de simulation, la délinéation des volumes, la prescription, la réalisation et la validation dosimétrique, l’imagerie de contrôle. Le recueil a été effectué en ligne. Les principaux centres pratiquant la radiothérapie stéréotaxique vertébrale ont été sollicités. Cette liste n’est néanmoins pas exhaustive. Au total, 31 centres ont été contactés et ont accepté de participer au recueil de données. Celui-ci est actuellement toujours en cours et les résultats descriptifs des pratiques seront prochainement disponibles. L’ensemble des données seront disponibles en date du congrès annuel de la Société française de radiothérapie oncologique (SFRO) de 2016.