甲状腺癌中央区淋巴结清除术后乳糜漏的防治

目的：探讨甲状腺癌中央区淋巴结清除术后乳糜漏发生的原因及有效的防治措施。方法：选取天津医科大学肿瘤医院2013年7月至2015年6月6127例甲状腺癌中央区淋巴结清除术病例，其中14例患者术后并发乳糜漏。采取全身治疗、局部加压包扎、常压引流、50%葡萄糖注射液或平阳霉素经引流管注入等保守治疗，保守治疗效果不理想时行手术治疗。结果：12例患者行保守治疗后，引流量逐渐减少，至<10 mL/d时拔除引流管；2例患者保守治疗后，引流量未见明显减少，行手术治疗。结论：甲状腺癌中央区淋巴结清除术时应仔细操作以预防乳糜漏的发生，发生后行保守治疗，保守治疗无效时行手术治疗。