CT引导下经皮肺穿刺活检(附2015例分析)

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部肿块(结节)病灶的诊断价值。方法回顾性分析2015例CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床资料,使用抽吸针、自制螺旋槽式穿刺活检针、Cook-18G切割活检针穿刺活检,总结穿刺操作经验,评价临床效果,讨论其并发症及处理方法。结果本组2015例患者2153个病灶作了2269次穿刺。其中,良性病变诊断准确率82.9%(662/799),恶性病变诊断准确率96.4%(1172/1216),总的准确性为91.0%(1834/2015)。气胸发生率7.2%(146/2015),咯血发生率6.6%(132/2015)。结论自制螺旋槽式穿刺活检针与Cook-18G切割活检针选择使用,能提高穿刺活检阳性率及组织学诊断正确率,且并发症发生率低,有较高的推广应用价值。