乳腺癌患者多西他赛药时曲线下面积与中性粒细胞减少的相关性

目的 研究乳腺癌患者化疗后,多西他赛(docetaxel,DTX)药时曲线下面积(area under curve,AUC)与血液学毒性(中性粒细胞减少)的相关性,为患者个体化给药提供理论依据.方法 选择郑州大学附属肿瘤医院2016年12月-2017年7月接受AC序贯T化疗方案的94例乳腺癌患者,采用胶乳免疫比浊法测定患者静脉输注DTX后的血药浓度,并通过非混合效应模型软件计算多西他赛AUC.建立利用AUC预测化疗后中性粒细胞减少百分比的数学模型.结果 多西他赛AUC在(0.7～3.9) mg·h/L之间,平均值为(2.34±0.7)mg·h/L,患者间AUC的变异系数(CV％)为30％.出现低级别(0～2级)及高级别(3～4)中性粒细胞减少的AUC平均值分别为2.29mg.h/L和2.82 mg·h/L(P=0.003).利用多西他赛AUC预测中性粒细胞减少百分比的模型为y=-l.8672x2+25.658x-14.92,r=0.643.结论 本研究建立的利用AUC预测中性粒细胞减少百分比的数学模型,为通过测定患者AUC进行多西他赛个体化的给药提供了理论依据.