深部脑白质缺血患者磁共振弥散张量成像分析

目的：探讨深部脑白质缺血患者磁共振弥散张量成像（ DTI）表观弥散系数（ ADC值）、各向异性值（ FA值）的变化。方法选取2011年5月-2012年5月河北医科大学第一医院通过颅脑磁共振成像（ MRI）确诊为深部脑白质缺血患者30例为缺血组，另选择同时期颅脑MRI检查正常者30例为对照组，进行DTI检查，分别测量相应脑白质区的ADC值和FA值，并分析缺血组患者影像学病变程度（轻度10例，中度12例，重度8例）与各个脑白质区域ADC值和FA值的相关性。结果轻度深部脑白质缺血患者横轴位T2WI-液体衰减反转恢复序列（ FLAIR）可见双侧脑室旁斑点状高信号影，边缘欠清晰；中度深部脑白质缺血患者可见两侧脑室旁均有散在斑片状高信号影，边缘欠清晰，右侧脑室前部分融合成片；重度深部脑白质缺血患者可见两侧脑室旁均有融合呈大片状高信号影，边缘模糊。对照组与缺血组额叶、顶叶ADC值和FA值比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。轻度组、中度组、重度组深部脑白质缺血患者额叶、顶叶ADC值和FA值比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论应用DTI检查深部脑白质缺血患者，可以明确病变的范围和程度，而且其病变程度与ADC值和FA值具有相关性，使定量地评价深部脑白质缺血患者早期脑白质异常成为可能。