肝硬化大鼠骨代谢及其调控激素的改变

目的研究肝硬化大鼠骨代谢及其调控激素的改变.方法 20只大鼠分为2组,一组以四氯化碳肌注建立肝硬化大鼠模型,另一组为正常对照组.分别测定2组的肝功能[丙氨酸氨基转移酶(aspartame aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TB)、白蛋白/球蛋白(albumin/globe prdein,A/G)],股骨和腰椎骨密度(BMD),骨代谢指标[血清钙,25羟基维生素D3,甲状旁腺激素(parathyroid,PTH),尿吡啶酚/肌酐(pyridinoline/creatinine,Pyd/Cr)].结果肝硬化大鼠与正常对照组相比,股骨和腰椎骨密度显著下降[(0.173 7±0.010 0 vs 0.192 0±0.010 4)g/cm2,P<0.01; (0.175 9±0.007 5 vs 0.164 2±0.010 8)g/cm2,P<0.01],血清25(OH)VitD3显著下降[(20.1±3.27 vs 15.6±2.47)μg/L,P<0.01], 尿Pyd/Cr显著升高[(4.8±0.8 vs 75.8±60.7)nmol/mmolCr,P<0.01], A/G显著下降[(0.98±0.1 vs 0.79±0.1),P<0.01],而PTH水平改变无统计学意义.相关分析显示,血清A/G与股骨和腰椎骨密度呈正相关(r=0.702,P<0.01;r=0.659,P<0.01);25(OH)VitD3与椎骨骨密度、股骨骨密度呈显著正相关(r=0.751,P<0.01),(r=0.754,P<0.01).结论肝硬化大鼠存在骨质疏松,血清25(OH)VitD3减少,骨吸收加强.