2型糖尿病并发急性脑梗死的血脂水平及颈动脉超声检测研究

目的 探讨2型糖尿病患者发生急性脑梗死时的血脂水平及颈动脉超声检查的意义. 方法 回顾性收集急性脑梗死患者136例,根据是否为2型糖尿病患者分为糖尿病脑梗死组70例和非糖尿病脑梗死组66例,同期住院的未发生急性脑梗死的糖尿病患者70例为糖尿病对照组.采集血清总胆固醇(TCHOL)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(GLU)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)及颈动脉超声检查结果,进行统计学分析. 结果 ①空腹GLU、TG、apoB、LDL-C、TCHOL血清浓度糖尿病脑梗死组高于非糖尿病脑梗死组及糖尿病对照组(P＜0.05).糖尿病脑梗死组患者血清HDL-C浓度显著低于糖尿病对照组(P＜0.01).②颈动脉粥样硬化斑块发生率三组间无统计学差异,三组双侧颈动脉斑块发生率分别为63.46％,70.77％,82.46％.③糖尿病脑梗死组颈动脉粥样硬化最大斑块面积高于糖尿病对照组(P＜0.05). 结论 与非糖尿病脑梗死及糖尿病对照组相比,糖尿病脑梗死患者存在明显的血脂异常.颈动脉超声检查和血脂检测在糖尿病患者的脑卒中预防方面具有一定的临床价值.