Digitale Brust Tomosynthese in Der Mammadiagnostik Als Ergänzung Zur Mammographie: Luxus Oder Notwendigkeit?

Ziele: Die Mammographie ist die Methode der Wahl für die primäre Früherkennung des Mammakarzinoms, jedoch können Überlagerungs-Phänomene insbesondere bei der dichten Mamma (ACR 3 und 4) die Diagnostik erschweren. Die Digitale Brust Tomosynthese (DBT) kann eventuell diese Probleme reduzieren oder eliminieren. Ziel der Studie war die Evaluation der DBT in der klinischen Routine. Methode: 62 Frauen mit mammographisch suspekten Befunde, ohne sonographisches Korrelat wurden als BI-RADS IV eingestuft und eingeschlossen. Alle wurden in unserem Zentrum mittels DBT untersucht. Über einen Schwenkbereich der Röntgenröhre von ±25° wurden 25 Projektionen angefertigt und daraus hochaufgelöste Schichtbildern berechnet. Zwei unabhängige Radiologen bewerteten die DBT Bilder anhand der BI-RADS Klassifikation. Ergebnis: In 39 Fällen wurde in der DBT kein suspekter Befund bestätigt (63%). Aus diesem Grund wurde der vorherige BIRADS-IV-Befund als Überlappungsphänomen betrachtet und es erfolgte eine Umstufung auf BIRADS I oder II. In 5 Fällen (8%) wurden die Befunde in der DBT als wahrscheinlich gutartige Befunde bewertet (BI-RADS III).