Allongement Fémoral Concomitant À Un Resurfaçage De Hanche : Nouvelle Technique Chirurgicale

La correction d’une inégalité de longueur des membres (ILMI) lors de l’implantation d’une arthroplastie de hanche constitue une difficulté technique. Si le resurfaçage, proposé aux patients jeunes, présente de nombreux avantages (stabilité, stock osseux…), il ne permet pas de corriger une ILMI. Nous proposons une technique originale d’allongement fémoral concomitant au resurfaçage réalisée par la même voie d’abord consistant en une ostéotomie sous-trochantérienne en « Z ». Le resurfaçage était effectué en premier et le produit d’alésage fémoral et acétabulaire était utilisé en autogreffe. La série comportait 5 cas suivis en moyenne 42,2 mois (33–64). Le temps opératoire moyen était de 100 min (76–124). L’appui a été autorisé dans tous les cas à la 8e semaine. L’allongement moyen a été de 32mm (25–40). La consolidation a été observée dans tous les cas. Cette technique chirurgicale réservée aux sujets très jeunes acceptant une période postopératoire de 8 semaines sans appui peut être proposée en cas d’inégalité de longueur préopératoire importante.