传统手术与内镜黏膜下剥离术治疗低位直肠较大腺瘤效价比及价值探讨

目的 探讨传统经肛门局部切除术与内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dis-section,ESD)治疗低位直肠腺瘤效价比.方法 2012年11月～2019年11月期间我院收治的低位直肠较大腺瘤病人96例,按两种手术方法将其分为两组,观察组48例,采用传统经肛门局部切除术;对照组48例,采用内镜黏膜下剥离术(ESD).比较两组的手术疗效、肛门疼痛情况、住院费用和耗材比.结果 两组肿瘤完全切除率、完整切除率、术后并发症发生率、局部复发率比较,差异无统计学差异(P>0.05).经肛门局部切除组术后第2小时、8小时、12小时肛门疼痛VAS评分均高于ESD组,差异有统计学意义(P<0.05);经肛门局部切除组住院费用和耗材比少于ESD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在确定低位直肠腺瘤治疗方案时,应根据病人病情、医院医疗技术水平及经济情况等选择最佳术式.