Are investigations for underlying causes needed for the management of an adult patient with bronchiectasis?]

Les dilatations des bronches (DDB) sont des maladies pouvant résulter de causes multiples qui peuvent influer sur le traitement et le pronostic. Les DDB focalisées nécessitent la recherche d’un facteur mécanique local endo- ou extrabronchique. Les étiologies des DDB diffuses peuvent être suggérées par des manifestations extrarespiratoires (ORL, digestive, stérilité) ou l’existence de cas familiaux, et par la topographie prédominante des lésions. Déficits immunitaires primitifs, mucoviscidose, infection chronique à Mycobacterium avium, aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA), maladies systémiques doivent être systématiquement recherchés, même chez les sujets ayant présenté une infection respiratoire sévère dans l’enfance.